두통이 있다고
모두 같은 치료를 하지 않습니다

편두통은 혈관이 단순히 늘어나서 생기는 두통이 아닙니다. 머리와 얼굴의 감각을 맡는 삼차신경 회로가 활성화되고, 그 신호를 뇌에서 처리하는 통증 조절 회로가 함께 관여합니다. 그래서 “빛이 너무 싫다”, “냄새만 맡아도 울렁거린다”, “머리를 움직이면 더 아프다” 같은 증상이 함께 나타나며, 목 근육이 뭉쳤다는 설명만으로는 부족합니다.

이런 신호가 있습니다

한 달에 며칠씩 지끈거리는 두통이 반복되고, 아플 때 빛·소리가 거슬리거나 속이 메스껍습니다. 발작이 시작되면 뒷목이 유난히 당기기도 합니다.

치료는 이렇게 다릅니다

발작 빈도를 낮추는 예방 관리를 중심에 두고 침치료를 시행합니다. 목·턱 쪽에서 통증을 키우는 요인이 검사에서 함께 확인되면 그 부분도 치료에 넣습니다. 발작이 잦거나 한 번 아플 때 일상 지장이 큰 경우에는 예방약 등 의과 치료를 함께 받으시도록 안내합니다.

목 윗부분(경추 1~3번)에서 올라오는 감각은 머리·얼굴의 감각을 맡는 삼차신경과 같은 곳으로 모입니다. 그래서 목 윗부분의 움직임 제한이나 압통이 머리의 통증으로 느껴지거나, 이미 있던 두통을 더 자주·더 세게 만들 수 있습니다.

이런 신호가 있습니다

고개를 돌리거나 숙일 때 두통이 시작되거나 심해집니다. 뒤통수 아래를 누르면 평소 두통과 비슷한 통증이 올라옵니다. 목이 한쪽으로 덜 돌아갑니다.

치료는 이렇게 다릅니다

검사에서 목 윗부분의 움직임 제한이 확인되면 추나와 운동으로 움직임을 회복하고, 침치료를 함께 시행합니다. 목이 뻣뻣하다는 이유만으로 모든 분의 목을 교정하지는 않습니다.

머리와 목 근육에서 계속 들어오는 통증 신호는 두통을 직접 재현하거나, 이미 예민해진 통증 회로에 신호를 더 보탤 수 있습니다. 다만 근육을 눌러 아프다는 것만으로 그 근육을 두통의 원인이라고 정하지는 않습니다. 누른 자리가 평소 두통을 재현하는지, 자세·움직임과 연결되는지를 함께 봅니다.

이런 신호가 있습니다

뒤통수 아래, 관자놀이, 귀 뒤에서 쇄골로 내려가는 근육, 어깨 위를 누르면 익숙한 두통이 올라옵니다. 오래 앉아 일한 날 두통이 심해집니다.

치료는 이렇게 다릅니다

침치료를 기본으로 하고, 국소 압통과 근육 기능 문제가 뚜렷한 자리에는 약침을 선택적으로 더합니다. 아픈 근육을 무작정 많이 푸는 방식은 피합니다.

턱관절과 씹는 근육(측두근·교근)도 삼차신경이 감각을 맡는 곳이라 두통 회로와 가까이 있습니다. 편두통과 턱관절 질환은 함께 나타나는 경우가 많다고 보고되어 있습니다. 다만 어느 한쪽이 다른 쪽의 원인이라는 뜻은 아니므로, 두 질환이 함께 있는지를 확인합니다.

이런 신호가 있습니다

관자놀이와 귀 앞이 아프고, 아침에 머리와 턱이 같이 뻐근합니다. 오래 씹거나 이를 악문 날 두통이 심합니다.

치료는 이렇게 다릅니다

씹는 근육의 부담을 줄이는 습관 관리와 함께 측두근·교근 치료를 시행합니다. 턱 움직임 자체의 문제가 확인되면 턱관절 진료로 이어서 봅니다.

치료 초반에는 넓게 아프다가 움직임이 돌아오며 아픈 범위가 좁혀지는 경우가 많습니다. 그런데 오래 지속된 국소 조직 변화와 뚜렷한 움직임 제한이 남아, 그 자리를 자극했을 때 평소 두통이 재현되는 경우가 있습니다.

이런 신호가 있습니다

목 움직임은 나아졌는데 뒤통수 아래 한 곳을 누르면 여전히 익숙한 두통이 올라오고, 그 자리가 뻣뻣하게 굳어 있습니다.

치료는 이렇게 다릅니다

침·추나·운동 같은 기본 치료 이후에도 표적이 분명하게 남아 있는 경우에 한해 도침치료를 고려합니다. 두통이 오래됐다는 이유만으로 도침을 시행하지는 않습니다.

두통이 오래 반복되면 통증을 처리하는 신경계 자체가 예민해질 수 있습니다. 예전에는 괜찮았던 작은 자극에도 크게 아프고, 머리를 살짝 만져도 아프거나 여러 곳이 함께 아파집니다. 마음이 만들어낸 통증이라는 뜻이 아닙니다. 수면·스트레스·진통제 복용·목과 턱의 부담이 그 예민함을 더 키울 수 있다는 뜻입니다.

이런 신호가 있습니다

두통 일수가 늘어 거의 매일 아프고, 머리를 누르면 여기저기 다 아픕니다. 잠을 설친 날이나 피곤한 날 확실히 심해집니다.

치료는 이렇게 다릅니다

국소 치료의 강도를 낮추고, 침치료와 운동·수면·생활 관리를 함께 진행합니다. 신경계의 예민함까지 살펴야 하는 경우에는 자율신경·신경계 진료로 이어서 안내합니다.